Главная Упрощенный режим Описание
Авторизация
Фамилия
Пароль
 

Базы данных


Научно-медицинская библиотека- результаты поиска

Вид поиска

Область поиска
в найденном
 Найдено в других БД:Документы (9)
Формат представления найденных документов:
полныйинформационныйкраткий
Отсортировать найденные документы по:
авторузаглавиюгоду изданиятипу документа
Поисковый запрос: <.>DP=202403$<.>
Общее количество найденных документов : 164
Показаны документы с 1 по 10
 1-10    11-20   21-30   31-40   41-50   51-60      
1.


   
    Трансанальная экстракция препарата при лапароскопических резекциях левых отделов ободочной кишки. Систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований [Текст] / Е. Н. Рядкова, А. Ф. Мингазов, С. И. Ачкасов, О. И. Сушков // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2023. - N 11. - С. 6-15 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207

Кл.слова (ненормированные):
ТРАНСАНАЛЬНАЯ ЭКСТРАКЦИЯ -- РАК ОБОЛОЧНОЙ КИШКИ -- КОЛОРЕКТАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ -- ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
Аннотация: В настоящее время в колоректальной хирургии имеется тенденция к уменьшению травматичности хирургических вмешательств. Одна из методик, позволяющих это осуществить, подразумевает экстракцию операционного препарата через естественные отверстия организма (NOSE). Однако в настоящий момент имеются только результаты метаанализов, основанных на данных ретроспективных исследований, посвященных оценке результатов NOSE-операций по поводу рака толстой кишки, чья доказательная база низкая. В связи с этим был проведен метаанализ рандомизированных исследований. Цель исследования. Сравнить непосредственные результаты лечения пациентов, перенесших лапароскопическую резекцию левых отделов ободочной кишки, экстракция операционного препарата у которых выполнялась трансанально и трансабдоминально. Материал и методы. В ходе анализа литературы было отобрано 998 публикаций, соответствующих теме запроса. После детального изучения исключено 995 публикаций в связи с несоответствием критериям включения. Таким образом, метаанализ проведен на основании данных 3 рандомизированных исследований в соответствии с практикой и рекомендациями PRISMA. Результаты. Общее число пациентов, включенных в метаанализ, — 353, из которых в группе резекций с трансанальным извлечением препарата было 1 69, с трансабдоминальным извлечением — 184 случая. В результате проведенного метаанализа установлено, что вероятность развития послеоперационных осложнений (ОШ 0,60; 95% доверительный интервал (ДИ) 0,31—1,14; р=0,12), в том числе развития несостоятельности анастомоза (ОШ 1,83; 95% ДИ 0,43—7,89; р=0,42), в двух группах статистически значимо не различалась. При этом выраженность болевого синдрома (разница средних -2,35; 95% ДИ Ц2,51—2,19), сроки отхождения первых газов (разница средних -0,92; 95% АИ -0,99—0,85), послеоперационный койко-день (разница средних-1,5; 95% ДИ -2,03—0,98) оказались статистически значимо меньше в группе с трансанальной экстракцией операционного препарата (р менее 0,00001). Заключение. Трансанальная экстракция препарата при лапароскопических резекциях левых отделов ободочной кишки не увеличивала вероятность развития послеоперационных осложнений. Кроме того, технология NOSE продемонстрировала некоторые преимущества в непосредственных результатах по сравнению с вмешательствами с трансабдоминальным извлечением препарата.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская,2
Доп.точки доступа:
Рядкова, Е. Н.
Мингазов, А. Ф.
Ачкасов, С. И.
Сушков, О. И.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

2.


   
    Трансбронхиальная криобиопсия лимфоузлов и новообразований средостения: пилотное исследование [Текст] / О. В. Данилевская, Е. Н. Черникова, Ю. С. Есаков [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2023. - N 11. - С. 16-24 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207

Кл.слова (ненормированные):
ТРАНСБРОНХИАЛЬНАЯ МЕДИАСТИНАЛЬНАЯ КРИОБИОПСИЯ -- МИНИМАЛЬНО-ИНВАЗИВНАЯ БИОПСИЯ ОБРАЗОВАНИЙ СРЕДОСТЕНИЯ -- ВИДЕОБРОНХОСКОПИЯ
Аннотация: Морфологическая верификация новообразований средостения и легких является неотъемлемой частью дифференциальной диагностики и стадирования немелкоклеточного рака легкого (НМРА), лимфопролиферативных заболеваний, гранулематозного поражения внутригрудных лимфоузлов, а также широкого спектра неопухолевых заболеваний органов грудной клетки. В работе представлена техника выполнения трансбронхиальной криобиопсии под контролем эндосонографии по оригинальной технологии в двух модификациях, описаны первые результаты проведенных исследований, обобщены существующие рекомендации по применению криобиопсии при трансбронхиальных манипуляциях в диагностике заболеваний легких и средостения. Материал и методы. За период с ноября 2020 по сентябрь 2022 г. на базе ФГБУ «Научно-исследовательский институт пульмонологии Федерального медико-биологического агентства», ГБУЗ «Городская клиническая онкологическая больница №1 Департамента здравоохранения Москвы» и ГБУЗ «Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова Департамента здравоохранения Москвы» трансбронхиальная криобиопсия (ТБКБ) лимфоузлов и новообразований средостения выполнена 35 пациентам. Возраст пациентов составил от 22 до 75 лет с медианой 50 (39; 62) лет. Соотношение мужчин и женщин — 1 3:22. Результаты. В зависимости от результатов окончательного морфологического исследовании преобладали пациенты с саркоидозом (п=13), НМРА (п=7), метастазами опухолей других локализаций (п=3), отдельные наблюдения составили В-клеточная лимфома (п=1), болезнь Кастлемана (п=1), мелкоклеточный рак легкого (п=2). Из 15 биоптатов, направленных на иммуногистохимическое исследование, материала было достаточно для формирования окончательного морфологического заключения в 11 (73,3%) наблюдениях (95% доверительный интервал (ДИ) 48,5; 89,1). В 4 (11,4%) наблюдениях из 35 (95% ДИ 4,5; 26) исследование было неинформативным. Повторная биопсия была выполнена в 2 наблюдениях, после чего был подтвержден диагноз саркоидоза внутригрудных лимфоузлов. Чувствительность, специфичность и точность трансбронхиальной криобиопсии составили 93,3, 100 и 94% соответственно. Клинически значимых осложнений манипуляций не было. В одном наблюдении при контрольной рентгенографии органов грудной клетки отмечен пневмомедиастинум, который не потребовал дополнительного лечения. Выводы. Трансбронхиальная медиастинальная криобиопсия — перспективный метод диагностики новообразований средостения, который, по-видимому, может занять особую нишу у пациентов с подозрением на саркоидоз или лимфопролиферативные заболевания.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская,2
Доп.точки доступа:
Данилевская, О. В.
Черникова, Е. Н.
Есаков, Ю. С.
Аверьянов, А. В.
Карнаухов, Н. С.
Шишин, К. В.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

3.


   
    Родственная трансплантация печени в Республике Узбекистан: нынешнее состояние и перспективы развития [Текст] / В. А. Порханов, С. И. Исмаилов, Ф. Г. Назыров [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2023. - N 11. - С. 34-46 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207

Кл.слова (ненормированные):
ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ПЕЧЕНИ -- ТЕРМИНАЛЬНЫЕ СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ -- ЧАСТОТА ОСЛОЖНЕНИЙ -- ЖИВЫЕ РОДСТВЕННЫЕ ДОНОРЫ
Аннотация: Трансплантация является единственным радикальным лечением терминальных стадий заболеваний печени. Улучшение результатов пересадки печени напрямую зависит от подготовки реципиентов, тщательности отбора доноров, хирургической техники и методов реабилитации в послеоперационном периоде. Несмотря на достигнутые положительные результаты в выживаемости реципиентов после пересадки, частота осложнений все еше остается высокой, что требует дальнейшего исследования в этом направлении. Цель исследования. Анализ результатов начального этапа внедрения родственной трансплантации печени в Республике Узбекистан. Материал и методы. За период с 12 февраля 2018 по февраль 2023 г. проведены 44 родственные трансплантации правой доли печени пациентам с декомпенсированной печеночной недостаточностью различной этиологии. Результаты. Послеоперационный период у реципиентов без осложнений проходил в 17 случаях, что составило 38,6%, у остальных 27 (61,4%) пациентов после вмешательства отмечалось развитие 47 различных осложнений (от 1 до 3). При этом у 8 (18,2%) больных в раннем послеоперационном периоде потребовалось выполнение релапаротомии. Из 44 пациентов в раннем послеоперационном периоде умерли 9 (20,5%), в отдаленном периоде (через 3 года после пересадки) отмечался еще 1 летальный исход у пациента с хроническим отторжением на фоне отказа от приема препаратов иммуносупрессии. В целом среди реципиентов, оперированных в центре за период с 2018 по 2023 г. ближайшие удовлетворительные результаты получены у 79,5%, тогда как в отдаленном периоде этот показатель составил 77,3%. Заключение. Проведенный анализ показал, что показатели выживаемости трансплантатов и реципиентов в большой степени зависят от особенностей хирургической тактики, нозологии и тяжести исходного состояния реципиента. На начальных этапах внедрения программы существенное значение имеет так называемый эффект центра.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская,2
Доп.точки доступа:
Порханов, В. А.
Исмаилов, С. И.
Назыров, Ф. Г.
Попов, А. Ю.
Бабаджанов, А. Х.
Лищенко, А. Н.
Ибадов, Р. А.
Байбеков, Р. Р.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

4.


   
    Модифицированный метод чрескожного дренирования острых некротических скоплений у пациентов с инфицированным панкреонекрозом [Текст] / С. И. Ремизов, А. В. Андреев, В. М. Дурлештер [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2023. - N 11. - С. 47-55 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207

Кл.слова (ненормированные):
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА -- ИНФИЦИРОВАННЫЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ -- ОСТРОЕ НЕКРОТИЧЕСКОЕ СКОПЛЕНИЕ -- МИНИИНВАЗИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
Аннотация: Цель исследования. Разработать модифицированный метод чрескожного дренирования (percutaneous catheter drainage — PCD) острых некротических скоплений у пациентов с инфицированным панкреонекрозом. Материал и методы. В период с 2017 по 2019 г. включительно в ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2» Краснодара были пролечены 74 пациента с инфицированными острыми некротическими скоплениями с использованием минимально инвазивных хирургических технологий. Из всей группы: у 59 (79,7%) человек PCD был использован в качестве окончательного метода лечения. У 11 (14,9%) пациентов для повышения эффективности чрескожного дренирования дополнительно применялась чресфистульная видеоскопическая некрсеквестрэктомия. Результаты. Методика PCD в нашей модификации предполагает подведение расположенных в одной плоскости двухпросветных дренажей диаметром 26—32 Fr к зонам некроза, использование программированной их замены для профилактики обтурации некротической тканью, а также гибкой эндоскопии для контроля течения патологического процесса. Локальный гнойно-некротический парапанкреатит был у 31 (41,9%) больного, распространенный — у 43 (58,1 %) пациентов. Количество оперативных минимально инвазивных вмешательств составило 339. Открытые методы лечения (лапаротомия) потребовались у 4 (5,4%) человек. Частота периоперационных осложнений составила 10,6%, летальность — 16,2%. Заключение. Модифицированный метод PCD может быть использован в качестве окончательного способа хирургического лечения инфицированного панкреонекроза в 79,7% случаев.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская,2
Доп.точки доступа:
Ремизов, С. И.
Андреев, А. В.
Дурлештер, В. М.
Габриэль, С. А.
Засядько, О. В.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

5.


   
    Энтеральная терапия у пациентов с закрытой травмой живота (предварительные результаты) [Текст] / М. Л. Рогаль, П. А. Ярцев, М. С. Жигалова [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2023. - N 11. - С. 63-71 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207

Кл.слова (ненормированные):
МЕЗЕНТЕРИАЛЬНАЯ ГИПОПЕРФУЗИЯ -- КИШЕЧНЫЙ БАРЬЕР -- СОЛЕВОЙ ЭНТЕРАЛЬНЫЙ РАСТВОР -- ПЕРИСТАЛЬТИКА
Аннотация: Тяжелая сочетанная травма живота занимает третье место среди причин смертности в России, уступая только кардиоваскулярным и онкозаболеваниям. Количество абдоминальных повреждений от обшего числа травм в регионах России находится в диапазоне от 1,5 до 36,5% и сопровождается высоким уровнем инвалидности (25—80% при сочетанной травме и 5—8% при изолированной). Большинство авторов одним из основных неблагоприятных критериев, приводящим в последующем к росту летальности и количества посттравматических осложнений, выделяют артериальную гипотензию. Последняя, в свою очередь, развивается вследствие геморрагического шока и зачастую приводит к развитию мезентериальной гипоперфузии, угнетению кишечных функций, разрушению кишечного барьера с последующей бактериальной транслокацией, что является пусковым фактором в патогенезе и прогрессировании системной воспалительной реакции, приводя в последующем к полиорганной дисфункции. Цель исследования. Улучшение результатов лечения пациентов с закрытой травмой живота путем проведения энтеральной терапии с применением солевого энтерального раствора (СЭР) в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Материал и методы. В настоящее ретроспективно-проспективное исследование вошло 24 пациента (18 (75%) мужчин и 6 (25%) женщин), проходивших обследование и лечение в ГБУЗ «НИИ СП. им. Н.В. Склифосовского ДЗМ» с диагнозом: Закрытая травма живота. Возраст пациентов варьировал от 38 до 81 года (средний возраст составил 50,1±13,6 года). Результаты. В результате проведения энтеральной терапии у пациентов основной группы, начиная с 3-х суток пребывания в ОРИТ, отмечалась нормализация уровней лактата, аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT). Отмечены статистически значимые различия в снижении значений лактатдегидрогеназы (АДГ), АЛТ, С-реактивного белка (СРБ). При этом, у пациентов группы сравнения только к 10-м суткам отмечалась тенденция к снижению оцениваемых показателей. Заключение. Включение в комплексную терапию СЭР позволило в более короткие сроки восстановить функции желудочно-кишечного тракта, избежать развития компартмент-синдрома, что, в конечном итоге, привело к уменьшению количества случаев развития полиорганной недостаточности (ПОН).
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская,2
Доп.точки доступа:
Рогаль, М. Л.
Ярцев, П. А.
Жигалова, М. С.
Тетерин, Ю. С.
Сталева, К. В.
Киселев, В. В.
Цулеискири, Б. Т.
Петриков, С. С.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

6.


   
    Первый опыт флюоресцентной ангиографии с индоцианином зеленым при первичной эзофагопластике желудочным стеблем у больных со злокачественными опухолями пищевода [Текст] / С. Ю. Дворецкий, Я. Ю. Капшук, И. В. Комаров, А. Л. Акопов // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2023. - N 11. - С. 72-81 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207

Кл.слова (ненормированные):
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ПИЩЕВОДА -- ФЛЮОРЕСЦЕНТНАЯ АНГИОГРАФИЯ -- ПЕРВИЧНАЯ ЭЗОФАГОПЛАСТИКА
Аннотация: Цель исследования. Оценить возможность и целесообразность интраоперационной флюоресцентной ангиографии с индоцианином зеленым (ИЫЗ-технология) при первичной эзофагопластике желудочным стеблем у больных со злокачественными опухолями пищевода. Материал и методы. В исследование включены 74 пациента. В зависимости от локализации опухоли в пищеводе выполнялась операция типа Льюиса (п=49) или операция типа МакКена (п=25). В ретроспективную группу (операции без применения ИПЗ-технологии) включены 53 больных, которым операция выполнена с 2015 до 2020 г.; в проспективную группу (операции с применением ИПЗ-технологии) включен 21 больной, оперированный с 2021 по 2023 г. И1_13-технология использовалась для оценки микроциркуляции в желудочном стебле при эзофагопластике, а также для идентификации желудочно-сальниковой артерии при лапароскопической мобилизации желудка. Результаты. Методика флюоресцентной ангиографии с ИЦЗ для оценки микроциркуляции в желудочном стебле была простой и легко воспроизводимой процедурой. Перфузия желудочного стебля расценена как удовлетворительная в 1 6 (76%) наблюдениях, неудовлетворительная в 5 (24%) случаях, в 4 из 5 случаев неудовлетворительной перфузии желудочного стебля в последующем развилась несостоятельность анастомоза. Использование флюоресцентной ангиографии с ИЦЗ позволило в инфракрасном спектре визуализировать правую желудочно-сальниковую артерию при лапароскопии в 5 (45%) из 11 случаев, связанных с трудностями ее обнаружения в белом свете. Применение ИПЗ-технологии у 3 больных со скомпрометированным гастростомой желудком продемонстрировало отсутствие значимых нарушений микроциркуляции в стенке желудка. Несостоятельность анастомоза в ретроспективной группе возникла у 8 (15%), в проспективной — 4 (19%) пациентов (р более 0,05). Непосредственные послеоперационные результаты в сравниваемых группах были сопоставимы. Заключение. Первый опыт использования флюоресцентной ангиографии с ИПЗ при первичной эзофагопластике желудочным стеблем у больных со злокачественными опухолями пищевода продемонстрировал безопасность, простоту и доступность данной методики. Для объективной оценки эффективности применения ИПЗ-технологии требуется накопление опыта.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская,2
Доп.точки доступа:
Дворецкий, С. Ю.
Капшук, Я. Ю.
Комаров, И. В.
Акопов, А. Л.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

7.


   
    Синхронные миксома левого предсердия и рак желудка. Клинический случай [Текст] / В. Ю. Стручков, А. И. Бурмистров, М. В. Двухжилов [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2023. - N 11. - С. 99-103 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207

Кл.слова (ненормированные):
МИКСОМА СЕРДЦА И РАК ЖЕЛУДКА -- СИНХРОННЫЕ ОПУХОЛИ -- ОПУХОЛИ СЕРДЦА -- КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ МИКСОМЫ СЕРДЦА
Аннотация: В статье представлен случай этапного лечения пациентки 57 лет с синхронными миксомой левого предсердия и раком желудка. Первым этапом была выполнена субтотальная дистальная резекция желудка с формированием гастродуоденоа-настомоза, отсрочено (через 22 дня) — удаление миксомы левого предсердия. Послеоперационный период после обоих вмешательств протекал без осложнений. При контрольном обследовании состояние пациентки удовлетворительное, данных за прогрессирование онкологического процесса нет.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская,2
Доп.точки доступа:
Стручков, В. Ю.
Бурмистров, А. И.
Двухжилов, М. В.
Гасангусейнов, М. Г.
Малышенко, Е. С.
Марков, П. В.
Ревишвили, А. Ш.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

8.


   
    Лечение трахеопищеводного свища и последствий тяжелой травмы позвоночника [Текст] / В. Д. Паршин, В. В. Поддубный, А. В. Паршин [и др.] // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2023. - N 11. - С. 104-112 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207

Кл.слова (ненормированные):
ТРАХЕОПИЩЕВОДНЫЙ СВИЩ -- ТРАВМА ПОЗВОНОЧНИКА -- СПОНДИЛОДЕЗ
Аннотация: Достигнутый уровень реаниматологии и анестезиологии позволяет спасать пациентов с разнообразной тяжелой травмой. Проведенная длительная искусственная вентиляция легких дает возможность стабилизировать состояние пациента, но может привести к тяжелым осложнениям в виде формирования патологического соустья трахеи с пищеводом. Больной Б. после дорожно-транспортного происшествия получил тяжелую сочетанную травму — компрессионно-оскольчатый перелом тел Dⅳ—Dⅵ позвонков со сдавлением спинного мозга, компрессионный перелом тел Thⅲ, компрессионно-оскольчатый перелом тел, дужек Thⅳ—THⅵ с вывихом Thⅵ, нижнюю параплегию с нарушением функции тазовых органов. Левосторонний парез гортани. Сотрясение головного мозга. Контузия обоих легких. Лечение больного было осуществлено в высокоспециализированном многопрофильном учреждении, в котором имелись специалисты с опытом трахеальной хирургии и вертебрологии. Это позволило осуществить план лечения и получить ожидаемые результаты с минимальным риском послеоперационных осложнений.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская,2
Доп.точки доступа:
Паршин, В. Д.
Поддубный, В. В.
Паршин, А. В.
Чумаков, В. А.
Русаков, М. А.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

9.


    Михайличенко, М. И.
    Венозная гангрена тонкой кишки на фоне коронавирусной инфекции (SARS-COVID-19) [Текст] / М. И. Михайличенко, М. С. Кузнецов, А. А. Красильников // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2023. - N 11. - С. 118-122 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207

Кл.слова (ненормированные):
ВЕНОЗНЫЙ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ ФЛЕБОТРОМБОЗ -- НОВАЯ КОРОНАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ -- ДИСФУНКЦИЯ ЭНДОТЕЛИЯ
Аннотация: Пандемия новой коронавирусной инфекции внесла определенные коррективы в современную ургентную медицину. Доказано, что системная дисфункция эндотелия, развивающаяся при COVID-19, во многом определяет и нарушения системы гемо стаза. Многочисленными исследованиями показано, что интенсивная адгезия и агрегация тромбоцитов с формированием тромбоцитарных агрегатов, которые выявляются у больных с COVID-19, нарушения функциональной активности системы фибринолиза сочетаются с активацией и тяжелой дисфункцией эндотелия, которая неизбежно приводит к магистральному тромбообразованию и неблагоприятным сосудистым событиям. В современной литературе описаны многочисленные исследования, посвященные флеботромбозам глубоких магистральных вен и фатальной массивной тромбоэмболии легочной артерии на фоне COVID-19. Однако случаев тромбоз-ассоицированных поражений мезентериальных вен с венозным некрозом тонкой кишки нет. Нашей клиникой накоплен существенный опыт лечения и последующего наблюдения пациентов (14 случаев) с венозной гангреной тонкой кишки на фоне выраженной дисфункции эндотелия, провоцируемой COVID-19. Мы представляем клинический случай гангрены подвздошной кишки на фоне перенесенной накануне коронавирусной инфекции у мужчины 40 лет с благоприятным исходом.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская,2
Доп.точки доступа:
Кузнецов, М. С.
Красильников, А. А.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

10.


   
    Гибридный лапаро-эндоскопический доступ — новый подход к удалению гигантского фиброваскулярного полипа пищевода. Клинический случай [Текст] / Ю. Г. Старков, С. В. Джантуханова, Р. Д. Замолодчиков, А. Б. Бадахова // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова : научно-практический журнал. - 2023. - N 11. - С. 123-132 : рис. - Библиогр. в конце ст. - Реферирована. . - ISSN 0023-1207

Кл.слова (ненормированные):
ПИЩЕВОД -- ФИБРОВАСКУЛЯРНЫЙ ПОЛИП -- НЕЭПИТЕЛИАЛЬНАЯ ОПУХОЛЬ ПИЩЕВОДА -- ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ УДАЛЕНИЕ
Аннотация: Фиброваскулярный полип (ФВП) представляет собой редкую неэпителиальную опухоль пищевода, которая произрастает из подслизистого слоя и представлена соединительной и жировой тканями, среди которых определяются множественные кровеносные сосуды. Крупные размеры опухоли могут вызывать такие симптомы, как дисфагия, рвота, боль за грудиной, одышка и/или астма, а гигантские размеры являются потенциально опасными для жизни. Несмотря на активное внедрение минимально-инвазивных технологий в лечении пациентов с неэпителиальными опухолями желудочно-кишечного тракта, по сей день существуют сложности хирургического лечения ФВП. Клиническое наблюдение. Пациент с гигантским фиброваскулярным полипом пищевода обратился с жалобами на кашель, дискомфорт в горле, затрудненное глотание и эпизод миграции опухоли в ротоглотку. Пациенту выполнено обследование, поданным которого был диагностирован гигантский фиброваскулярный полип пищевода с высокой степенью васкуляризации. Результаты. Использовали новый гибридный метод хирургического лечения — эндоскопическую диссекцию в подслизистом слое с лапароскопическим удалением опухоли. Период наблюдения в течение 8 мес. не сопровождался никакими осложнениями и дал хороший клинический результат. Заключение. Применение гибридного лапаро-эндоскопического доступа в лечении пациентов с крупным ФВП позволяет минимизировать риски возможных осложнений, тем самым улучшить результаты хирургического лечения.
Держатели документа:
Научно-медицинская библиотека ГБУЗ МИАЦ : г. Пенза, ул. Пионерская,2
Доп.точки доступа:
Старков, Ю. Г.
Джантуханова, С. В.
Замолодчиков, Р. Д.
Бадахова, А. Б.

Экземпляры всего: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)

Найти похожие

 1-10    11-20   21-30   31-40   41-50   51-60      
 
© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)